FACT Gjøvik/Toten/Land
Fastleger og behandlere i spesialisthelsetjenesten kan henvise til inntak DPS Gjøvik, merket FACT-team.
Henvisninger vurderes i felles inntaksteam som består av representanter fra tildelingskontoret i den kommunen personen er bosatt i, inntakskoordinator på DPS Gjøvik, psykologspesialist på DPS Gjøvik og teamkoordinator i FACT Gjøvik/Toten/Land.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
-
Psykisk lidelse eller ruslidelse som krever langvarig oppfølging og/eller behandling
- Alvorlig svikt i sosial fungering og ofte i kombinasjon med funksjonsnedsettelser på andre livsområder
- Det er en årsakssammenheng mellom de to kriteriene over
- Det er nødvendig med tverrfaglig samordnet hjelp og oppfølging, for å få gjennomført en behandlingsplan
- De ordinære tjenestene fungerer ikke godt nok for brukeren
- Brukere er ikke i stand til å nyttiggjøre seg de allerede etablerte tjenestene
- For brukere med personlighetsforstyrrelser skal det i særlig grad vurderes om lildelsen tilsier at brukeren kan gjøre seg nytte av og profittere på behandlingstilbudene fra et FACT-team.
FACT Hadeland
Fastleger og behandlere i spesialisthelsetjenesten kan henvise til inntak DPS Gjøvik, merket FACT-team.
Henvisninger blir vurdert i inntaksmøte. Det består av overlege, psykologspesialist, inntakskoordinator, teamkoordinator FACT Hadeland/enhetsleder DPS Gjøvik og representant fra Gran/Lunner kommune.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
-
Psykisk lidelse eller ruslidelse som krever langvarig oppfølging og/eller behandling
- Alvorlig svikt i sosial fungering og ofte i kombinasjon med funksjonsnedsettelser på andre livsområder
- Det er en årsakssammenheng mellom de to kriteriene over
- Det er nødvendig med tverrfaglig samordnet hjelp og oppfølging, for å få gjennomført en behandlingsplan
- Bruker er ikke i stand til å nyttiggjøre seg de allerede etablerte tjenestene
FACT Hedmarken
FACT er et samtykkebasert tilbud. Det er i utgangspunktet ikke anledning til å henvise pasienter direkte til FACT Hedmarken uten at dette først har blitt avklart med FACT.
Alle inntak blir drøftet i egne avklaringsmøter med representanter fra rus/psykisk helsetjeneste i kommunene, aktuelle enheter i DPS-et (Psykosepoliklinikken og TSB-poliklinikk) og FACT-teamet.
Personer hjelpeapparatet mener kan være aktuelle for FACT, drøftes først med kommunal rus- og psykisk helsetjeneste og/eller aktuell enhet i DPS, etter samtykke med pasienten selv (i henhold til gjeldende lovverk rundt taushetsplikt/informasjonsdeling). Er kommunens eller DPS-ets representanter enige at FACT kan være aktuelt, bringer disse med seg navn og relevant bakgrunnsinformasjon inn til avklaringsmøte.
Formelt inntak blir gjort i etterkant av avklaringsmøte ved henvising fra fastlege/psykolog i opptakskommunene eller overføringsnotat fra behandler i spesialisthelsetjenesten.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
- Personen er bosatt i Hamar, Ringsaker, Stange eller Løten kommune
- Kjent eller begrunnet mistanke om alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk
- Alvorlig funksjonssvikt og omfattende tilleggsproblemer innenfor flere livsområder
- Psykisk lidelse og/eller rusproblematikk som krever langvarig oppfølging/behandling
- Eksisterende hjelpetiltak har betydelige vansker med å gi tilrettelagte tilbud
- Stort behov for bruk av en aktivt oppsøkende arbeidsform
- Oppfølging over tid forventes å kunne bedre fungering og psykisk helsetilstand
FACT Nord-Gudbrandsdal
FACT er et samtykkebasert tilbud, og dialog med pasienten er en forutsetning i forkant av henvisning til FACT Nord-Gudbrandsdal.
Det er i utgangspunktet ikke anledning til å henvise pasienter direkte til FACT-teamet. Aktuelle saker må meldes inn til teamleder i FACT. Alle saker blir drøftet fortløpende med representanter fra rus-/psykisk helsetjeneste i kommunene, aktuelle enheter i DPS-et og FACT-teamet.
Formelt inntak blir gjort i etterkant av henvisning fra fastlege/kommunepsykolog, eller overføringsnotat fra behandler i spesialistehelsetjenesten. Henvisning sendes til inntaksteam DPS, og merkes med FACT-team Nord-Gudbrandsdal.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
- Personen er bosatt i Sel, Vågå, Lom, Skjåk, Dovre eller Lesja
- Kjent eller begrunnet mistanke om alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk
- Alvorlig funksjonssvikt og omfattende tilleggsproblemer innenfor flere livsområder
- Psykisk lidelse og/eller rusproblematikk som krever langvarig oppfølging/behandling
- Eksisterende hjelpetiltak har betydelige vansker med å gi tilrettelagte tilbud
- Stort behov for bruk av en aktivt oppsøkende arbeidsform
- Oppfølging over tid forventes å kunne bedre fungering og psykisk helsetilstand
FACT Sør-Gudbrandsdal
FACT er et samtykkebasert tilbud. Personer hjelpeapparatet mener kan være aktuelle for FACT, drøftes først med kommunal rus- og psykisk helsetjeneste og/eller aktuell enhet i DPS (i henhold til gjeldende lovverk rundt taushetsplikt/informasjonsdeling).
Er kommunens eller DPS-ets representanter enige at FACT kan være aktuelt, bringer disse med seg navn og relevant bakgrunnsinformasjon inn til avklaringsmøte med FACT.
Formelt inntak blir gjort i etterkant av avklaringsmøte ved henvising fra fastlege/psykolog i opptakskommunene eller overføringsnotat fra behandler i spesialisthelsetjenesten.
Henvisninger rettighetsvurderes hver uke i FACT sitt tverrfaglige behandlingsteam, og ved inntak blir pasienten kontaktet av FACT for oppstart.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
- Personen er bosatt i gjeldende kommuner, og er over 18 år
- Kjent eller begrunnet mistanke om alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk
- Alvorlig funksjonssvikt og omfattende tilleggsproblemer innenfor flere livsområder
- Psykisk lidelse og/eller rusproblematikk som krever langvarig oppfølging/ behandling
- Stort behov for bruk av en aktivt oppsøkende arbeidsform
- Oppfølging over tid forventes å kunne bedre fungering og psykisk helsetilstand
FACT Sør-Østerdal
FACT Sør-Østerdal er et prosjekt hvor en samhandlings- og behandlingsmodell skal utprøves over en periode over 3 år (med opsjon på et 4. år). Det er derfor utarbeidet en egen rutine for inntak mellom partene i prosjektet.
Det er i utgangspunktet ikke anledning til å henvise pasienter direkte til FACT Sør-Østerdal. Kun samhandlingspartene i prosjektet, Rus- og psykisk helsetjeneste i kommunene, psykosepoliklinikk og TSB i DPS, kan henvise til tjenesten. FACT er et frivillig tilbud, og det må derfor foreligge samtykke fra pasienten.
Personer som henvises må i utgangspunktet motta tjeneste fra, og ha vært forsøkt gitt adekvat tilbud over tid, i kommunal tjeneste eller i spesialisthelsetjenesten. Personer som mottar tjenester fra både kommunen og spesialisthelsetjenesten vil bli prioritert for inntak.
Alle inntak blir drøftet i et jevnlig avklaringsmøte med representanter fra rus/psykisk helsetjeneste i kommunene, aktuelle enheter i DPS og psykiater, teamkoordinator og enhetsleder i FACT-teamet. Personer som den enkelte samhandlingspart mener kan være aktuelle for FACT, drøftes først mellom kommunal rus- og psykisk helsetjeneste og aktuell enhet i DPS. All drøfting skjer i henhold til gjeldende lovverk om taushetsplikt/informasjonsdeling.
Formelt inntak blir gjort i etterkant av avklaringsmøte med henvisning fra fastlege/psykolog i opptakskommune eller overføringsnotat fra behandler i DPS.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
- Personen er over 18 år og bosatt i Åmot, Trysil eller Elverum kommune
- Kjent eller begrunnet mistanke om alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk
- Alvorlig funksjonssvikt og omfattende tilleggsproblemer innenfor flere livsområder
- Psykisk lidelse og/eller rusproblematikk som krever langvarig oppfølging/behandling
- Eksisterende hjelpetiltak har betydelige vansker med å gi tilrettelagte tilbud
- Personen har, eller har hatt, gjentagende innleggelser i spesialisthelsetjenesten
- Stort behov for bruk av aktivt oppsøkende arbeidsform
- Personen vurderes å kunne profitere på teambasert og fleksibel tilnærming
- Oppfølging over tid forventes å kunne bedre fungering og psykisk helsetilstand.
FACT Valdres
Fastlege, behandlere i spesialisthelsetjenesten og kommunepsykolog kan henvise til FACT Valdres.
Henvisninger vurderes i felles inntaksmøte som består av representanter fra DPS Gjøvik, FACT og kommunen personen er bosatt i.
Det gjøres en felles vurdering av følgende kriterier:
- Personen er bosatt i en av Valdreskommunene og er over 18 år
- Kjent eller begrunne mistanke om alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk
- Funksjonssvikten skyldes den psykiske lidelsen/ruslidelsen
- Psykisk lidelse og/eller rusproblematikk som krever langvarig oppfølging/behandling
- Eksisterende hjelpetiltak har over tid utfordringer med å gi tilrettelagte tilbud
- Stort behov for at tjenestene som tilbys har en aktivt oppsøkende arbeidsform
- Oppfølging over tid forventes å kunne bedre funksjonsnivå og psykisk helsetilstand
- For personer som fyller inntakskriteriene, og som samtidig har en personlighetsforstyrrelse, skal det i særlig grad vurderes om vedkommende kan nyttiggjøre seg behandlingstilbud fra et FACT-team