Fjerning av livmorpolypp eller muskelknute (myom) ved hysteroskopi

Polypper og muskelknuter kan gi blødninger, smerter og/eller utflod. I tillegg kan de også bidra til ufrivillig barnløshet eller gjentatte spontanaborter. Hensikten med operasjonen er å undersøke livmorhulen, og avklare om du har polypper eller muskelknuter (myomer) som må fjernes for å lindre symptomer.

Informasjon fra helsenorge.no

Les mer om Livmorknuter

Livmorknuter

Livmorknuter er vanligvis ikke farlige og gir som oftest ingen symptomer. Hos noen kan de imidlertid forårsake smertefulle eller store menstruasjonsblødninger eller trykksymptomer i nedre del av magen.

Livmorknuter er kuler som vokser i veggen på livmoren. De er laget av en type muskelceller og bindevev. Knutene skaper vanligvis ikke problemer og er svært vanlige. Om lag åtte av ti kvinner har livmorknuter. De kan være små, omtrent på størrelse med et nålehode, men kan også vokse og bli store, noen ganger så stor som en ballong.

Vi vet ikke sikkert hvorfor kvinner får livmorknuter, men hormonene østrogen og progesteron synes å få dem til å vokse.

I overgangsalderen reduseres produksjonen av disse to hormonene i kroppen, og livmorknutene begynner å krympe. Det er imidlertid ikke slik at jo mer østrogen du har, jo mer vokser livmorknutene. For eksempel vokser ikke livmorknuter særlig mye i svangerskapet, selv om nivået av østrogen stiger.

Symptomer ved livmorknuter

De færreste med livmorknuter får symptomer, og ofte oppdages de under en rutineundersøkelse av underlivet. Noen livmorknuter kan imidlertid forårsake problemer, som for eksempel:

Store blødninger eller menstruasjonssmerter
Smerter eller trykkfølelse i magen
Hyppig vannlating
Smerter under samleie
Problemer med å bli gravid, men dette er sjelden
Spontanaborter
Forstoppelse

Les mer om Livmorknuter (helsenorge.no)

Innledning

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste og røyking, kan du risikere at vi må utsette operasjonen.

Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks. 150 ml).

Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.

Andre forberedelser

Smykker, ringer, klokker og piercing må fjernes.
Bruker du faste medisiner ønsker vi at du tar med deg en oversikt over hva du bruker (dose, mengde, styrke) og det er en fordel å ta med seg medisiner. Ved innkomst avklares det i samråd med lege hvilke medisiner du skal ta og ikke ta, før og etter operasjonen.
Du må regne med noe ventetid på operasjonsdagen, ta gjerne med deg lesestoff og/ eller musikk på høretelefoner.

Under

Hvordan foregår behandlingen

Operasjonen skjer ved dagkirurgi. Du må være liggende i minst 1 time etter operasjonen. De fleste er klare for å reise hjem etter 2 til3 timer. Før og etter operasjonen vil du få samtale med og informasjon av en sykepleier og legen som skal operere deg. En anestesisykepleier legger inn en kanyle i armen din. Operasjonen foregår i full bedøvelse (narkose). Før operasjonen får du smertestillende. Selve operasjonen utføres ved at et tynt kamera føres gjennom livmorhalskanalen og inn i livmoren, for å få god oversikt over livmorhulen og -slimhinnen.

Siden operasjonen foregår i narkose sover du gjennom hele inngrepet.

Selve operasjonen er beregnet å ta 5 til 30 minutter.

Etter

Narkosen kan gi en følelse av en liten «hang-over».
Etter operasjonen kan du drikke og spise som normalt.
Etter å ha hatt narkose bør du ha noen hos deg den første natten.
Du kan ikke kjøre bil etter narkose.

Etter operasjonen er det ikke forventet mye smerter. Noen kan oppleve menstruasjonsliknende ubehag/ smerter. Ved behov kan du bruke reseptfrie legemidler som Paracetamol og/ eller Ibux eller lignende. Paracetamol og Ibux får du kjøpt på apotek eller dagligvareforhandler.

Operasjonsdagen skal du ta det litt med ro. Avpass videre aktivitet etter hvordan du føler deg. Du kan dusje som normalt etter operasjonen.
Du benytter egenmelding ved fravær fra jobb. Ved behov kan legen som har operert deg gi deg sykemelding av 1-2 dagers varighet.

Bivirkninger og komplikasjoner

Det er helt vanlig med menstruasjonslignende blødninger de første dagene etter operasjonen, blødningene kan vare inntil 4 uker. Det er ikke uvanlig med utflod i inntil 6 uker.

Dersom det skulle oppstå kraftige blødninger eller feber over 38 grader (uten symptom på annen sykdom) skal du kontakte sykehuset.

Forholdsregler

Unngå følgende de første 14 dagene etter operasjon, eller så lenge du har blødninger og/eller utflod:

Badekar, svømmebasseng og lignende
Tampong
Samleie

Kontroll - oppfølging

Før hjemreise avtales det med sykepleier eller lege eventuell videre oppfølging, behandling eller kontrolltime.

Vevet som fjernes fra livmoren sendes til undersøkelse (vevsanalyse), svaret kommer i løpet av 4 uker. Du vil få beskjed dersom analysen viser noe som krever ytterligere kontroll eller behandling.