Habilitering ved cerebral parese hos voksne

Cerebral parese (CP) er en utviklingsforstyrrelse som skyldes en skade i hjernen som har oppstått før fødsel, i forbindelse med fødsel eller innen to års alder. Skaden medfører bevegelsesvansker i ulik grad, og ofte følgetilstander som epilepsi, sanseforstyrrelser, spesifikke eller generelle lærevansker og kommunikasjonsutfordringer.

Innledning

Selv om hjerneskaden ved cerebral parese er stabil, vil symptomene kunne endre seg over tid. Voksne med CP kan oppleve endringer i ulike funksjoner/funksjonsfall. Dersom vanskene er så omfattende at det er behov for bistand fra spesialisthelsetjenesten, kan det henvises til habiliteringstjenesten for voksne (HAVO).

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisningsskjema skrives ut, fylles ut og sendes per post:

Henvisningsskjema, voksne, Lillehammer (PDF)
Henvisningsskjema, voksne, Sanderud (PDF)
Henvisningsskjema, barn, Lillehammer (PDF)
Henvisningsskjema, barn, Sanderud (PDF)

Postadresser

Habiliteringstjenesten, Lillehammer
Maihaugveien 4
2629 Lillehammer
Telefon 61 05 92 50

Habiliteringstjenesten, Sanderud
Postboks 68
2312 Ottestad
Telefon 915 71 620

Formålet med en sjekkliste er å bidra til at henvisningene har riktig og tilstrekkelig informasjon, slik at tjenestene kan gjøre en rettighetsvurdering på bakgrunn av «Prioriteringsveileder – Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten». Sjekklisten nevner forhold som er av særlig viktighet for effektivt å planlegge utredning og videre oppfølging.

Det forventes at det er gjort en tverrfaglig vurdering i kommunen før henvisning og at informasjon om denne utredningen følger henvisningen.

Pasientens navn, fødselsnummer, adresse og telefonnummer
Navn, adresse og telefonnummer til pårørende, primærkontakt og/eller verge
Diagnose(r) på henvisningstidspunktet
Pasienten (eventuelt pårørende/verge) sitt samtykke til henvisningen
Aktuelle problemstillinger. Det må komme tydelig frem:

hva som ønskes utredet
hva henviser er bekymret for/mistenker
hvilke tiltak som er satt i gang i kommunen
ved behov for veiledning – på hvilke arena det er ønskelig

Aktuelle funn og resultater fra medisinske undersøkelser
Rapporter fra tidligere utredning
Legemidler som er i bruk
Fastlegens navn, telefonnummer og adresse
Navn og kontaktinformasjon til medhenviser
Navn og kontaktinformasjon til aktuelle samarbeidspartnere (kommunal koordinator, skole/arbeidsgiver, fysio-/ergoterapitjeneste, annen spesialisthelsetjeneste, Nav)
Er det opprettet ansvarsgruppe?
Er det utarbeidet individuell plan?
Er det aktuelt med arbeid knyttet til helse- og omsorgstjenesteloven? (kapitel 9 om rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med psykisk utviklingshemning)
Navn og kontaktinformasjon til overordnet faglig ansvarlig
Er behov for tolk; hvilket språk/dialekt?

Før

Før du kommer til avtale om utredning i HAVO bør du tenke gjennom, og gjerne notere, det du synes er aktuelt om din utvikling og funksjon når det gjelder for eksempel:

bevegelse/motorikk
språk, kommunikasjon og samhandling
hukommelse, oppmerksomhet og evne til læring
dagliglivets aktiviteter – slik som forflytning, spising og påkledning
smerte, trettbarhet og søvn
skole/arbeid og fritid

Ved behov kan du ha med ledsager. Den du eventuelt har med deg bør kjenne deg godt.

Har du hjelpemidler som brukes jevnlig, så ta dem med til avtalen i HAVO. Dette kan være hjelpemidler for forflytning, kommunikasjon eller annet.

Undersøkelse hos lege og fysioterapeut kan innebære at du må kle av deg noe. Det kan derfor være fint å ta med for eksempel en shorts og en ermeløs trøye.

Under

Når du kommer til HAVO, vil du bli tatt imot og gitt informasjon om hva som skal skje og hvem du vil møte. Som regel vil du møte fagpersoner med ulik bakgrunn, for eksempel lege, sykepleier, ergoterapeut, fysioterapeut og sosionom.

Utredning kan bestå av samtaler, tester, observasjoner og undersøkelser.

I løpet av utredningen kan det komme fram behov for å gjennomføre undersøkelser ved andre avdelinger i sykehuset. HAVO vil i så fall sørge for videre henvisning.

Etter

Du vil få informasjon om resultatene fra utredningen.

Det er kommunen/bydelen du bor i som har ansvar for videre tiltak og tilrettelegging. I tillegg kan det være behov for oppfølging fra HAVO i kortere eller lengre perioder. Behovet for oppfølging vil bli vurdert i samråd med deg og de som har ansvar for tilbudet i kommunen/bydelen.

Det blir utarbeidet en rapport som oppsummerer utredningen. Dersom det er aktuelt med videre oppfølging i HAVO, vil dette komme fram i rapporten. Rapporten blir sendt til deg og til den som har henvist.

NorCP - nasjonalt medisinsk kvalitetsregister og oppfølgingsprogram for personer med cerebral parese Cerebral Parese-foreningen