Vedtak om bruk av tvang og makt fattes av en vedtaksansvarlig i kommunen hvor du bor. Habiliteringstjenesten er rådgivende samarbeidspartner i kommunens arbeid med vedtak. Dette samarbeidet skal også involvere deg, dine pårørende og din verge. 

Habiliteringstjenesten vil som regel ha behov for å observere deg sammen med tjenesteyterne i kommunen for å kartlegge årsaker til den utfordrende atferden. Det kalles funksjonelle analyser. 

Det kan være aktuelt å kartlegge om du har somatisk sykdom, et spesielt syndrom eller psykiske lidelser som påvirker symptombildet. Dersom det er tvil om graden av utviklingshemming, kan psykologen foreta en evneutredning. Dette er viktig for at du skal få mest mulig tilpasset hjelp.

Det kan bli aktuelt at psykolog foretar en vurdering av om du har beslutningskompetanse. Dersom du har beslutningskompetanse kan du selv samtykke til tiltak som ikke er veldig inngripende, uten at vedtak om tvang og makt er nødvendig. Kommunen må i stor grad vektlegge om du ønsker slike tiltak, eller ikke, og habiliteringstjenesten vil delta i en helhetsvurdering av dette.

Når kommunen har fattet vedtak om bruk av tvang og makt, skal vedtaket overprøves hos Fylkesmannen før tiltakene iverksettes. Habiliteringstjenesten gir en skriftlig uttalelse om kommunens vedtak til Fylkesmannen. Denne uttalelsen gir en vurdering av om lovens krav er oppfylt, og om tvangstiltakene er faglig og etisk forsvarlige. 

Når Fylkesmannens overprøving foreligger, vil habiliteringstjenesten gå gjennom denne med kommunen, og avklare videre samarbeid med deg, pårørende, verge og kommunen i vedtaksperioden. Det er hjemkommunen din som har ansvaret for gjennomføring av tiltakene.

Det kan i løpet av en vedtaksperiode være aktuelt å gjenta undersøkelse og vurdering av deg og din livssituasjon. Videre kan behandling eller veiledning/opplæring av deg og kommunale tjenesteytere være aktuelt. Samarbeidet skal evalueres og tilpasses underveis.

Ved slutten av vedtaksperioden deltar habiliteringstjenesten på sluttevaluering. Da tas det beslutning om vedtak kan avvikles, eller om det skal fattes vedtak for bruk av tvang og makt for en ny periode.