Operasjonen skjer som regel i en lett narkose og lokalbedøvelse. Det vanligste er å lage kikkhull til leddet gjennom to innstikk foran ankelen mens du ligger på ryggen. Hvis det er behov for det, går vi inn i bakre delen av ankelleddet, mens du ligger på magen. Disse inngrepene blir ikke gjort samtidig.
Vi setter inn væske i leddet for at det skal bli lettere å føre inn kameraet. Når kameraet er kommet inn i leddet, gjør vi en rutinemessig vurdering av leddet, og deretter behandler vi, avhengig av hva vi finner ved vurderingen.
Ved bruskskader, kan vi rense opp i løs brusk. Ved betennelsesvev og arrvev i leddhinnen, kan dette barberes bort med en shaver. Er det en inneklemmingstilstand, kan ekstra ben freses ned.