Laparoskopi (kikkhullskirurgi) ved gynekologiske tilstander

Laparoskopi vil si å se inn i bukhulen via et tynt rør («kikkert» eller laparoskop). Operasjonen gjøres i narkose. Laparoskopet føres inn gjennom snitt i navlen. Det har kamera og bukhulen kan sees på skjerm. Det lages så 1-3 hjelpeinnstikk i buken for innføring av instrumenter og det er dermed mulig å utføre operasjon i buken.

Innledning

Henvisning og vurdering

Du kan bli henvist av allmennlege eller gynekolog som ledd i utredning eller behandling.

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Behandlingsdagen skal være fastende. Det betyr at du de siste seks timer før operasjonen:

ikke kan spise eller drikke
ikke kan røyke eller snuse
ikke kan bruke tyggegummi, drops eller lignende

NB! Dersom du ikke har fulgt reglene for faste de siste seks timene før operasjoen, kan vi ikke operere deg, og operasjonen må dessverre avlyses.

Menstruasjon er ingen hindring for operasjon.

Under

Før inngrepet vil du få informasjon av gynekologen som skal utføre inngrepet, og anestesilege.

Hensikten med operasjonen kan være:

å stille diagnose: se etter årsak til barnløshet, eller årsak til smerter.
å behandle en rekke ulike tilstander, som for eksempel: fjerne endometriose, fjerne cyster på eller ved eggstokkene, fjerne muskelknuter, fjerne eggstokker, åpne eller fjerne eggledere, eller fjerne livmoren.
en kombinasjon av diagnose og behandling i samme operasjon: for eksempel påvise endometriose, og så fjerne det.

De fleste inngrep tar 20-60 minutter.

Risiko og mulige komplikasjoner

Alle operasjoner innebærer en viss risiko, men komplikasjoner ved laparoskopi er sjelden. Det som kan forekomme er:

Sårinfeksjon i huden ved innstikkene i bukveggen
Urinveisinfeksjon
Skade på indre organer (tarm, urinveier). Dette er sjeldent (mindre enn 1 %)
Blødning i buken (sjeldent)
Hvis vanskeligheter ved gjennomføring må eventuelt åpen kirurgi (buksnitt) utføres (sjeldent)

Etter

Før hjemreise vil legen informere deg om hva som ble funnet og gjort under operasjonen.
Du skrives vanligvis ut samme dag.
Du må ikke kjøre bil selv det første døgnet etter operasjonen. Når du skal hjem fra sykehuset må du enten benytte offentlig transport eller få noen til å hente deg.
Du får vanligvis sykemelding for tre til fire dager, men dette vurderes etter behov.
Alle sting forsvinner av seg selv. Snittene i buken sys og/eller tapes med Steri-strips. Du kan dusje etter tre dager og ta av bandasjen. Stripsene kan sitte på til de løsner eller fjernes etter åtte til ti dager.
Er det sendt materiale til mikroskopisk undersøkelse, foreligger svar etter to til fire uker. Vi kontakter deg dersom svaret tilsier videre undersøkelse eller behandling.
Fastlegen din vil få kopi av svaret og brev om inngrepet.

Kontroll

Ved utreise avtales eventuell kontroll etter operasjonen.

Forholdsregler

De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og ha vondt i skuldrene. Dette er normalt og skyldes irritasjon fra gassen i bukhulen. Ved smerter kan du ta en til to tabletter Paracet 500 mg tre til fire ganger daglig.
Avhengig av inngrepets art kan du vanligvis gjenoppta fysisk trening etter et par dager til to uker.
Bad og samleie bør unngås den første uken etter inngrepet.

Vær oppmerksom

Ta kontakt med avdelingen eller eventuelt fastlege/legevakt hvis:

du blør kraftigere enn ved normal menstruasjon.
du får meget kraftige underlivssmerter.
du får feber, det vil si temperatur over 38 grader.
du på annen måte føler deg dårlig.