Pacemaker og hjertestarter, batteribytte
Batteriet i pacemakeren din har en varighet på åtte til tolv år, avhengig av hvilken funksjon den har og hvor mye den er i bruk. Vi leser av batteriets kapasitet ved alle kontroller og planlegger tidspunkt for bytte av batteri i god tid før det er tomt. Ved behov for batteribytte, bytter vi hele generatoren.
Før
Du skal faste fra midnatt dagen før operasjonen. Det vil si at du ikke skal spise eller drikke. Du skal heller ikke røyke eller bruke snus, tygge tyggegummi eller spise sukkertøy. Du kan drikke litt (noen munner) vann til medisiner.
Vanligvis skal du ta de faste medisinene dine på morgenen. Hvis du bruker blodfortynnende medisiner som Marevan®(Warfarin), Pradaxa®(Dabigatraneteksilat), Xarelto®(Rivaroksaban), Lixiana® (Edoksaban) eller Eliquis®(Apiksaban) gjelder egne regler. Du får beskjed om hvilke medisiner du skal ta.
Kvelden før operasjonen eller samme morgen skal du dusje. Ved behov barberer vi brystkassen din. Du skal ha på deg rent tøy. Du må ta av sminke, neglelakk, smykker og klokke.
Vi legger inn en venekanyle på armen din slik at du kan få avslappende/smertestillende medikamenter og væske direkte i blodet. Før operasjonen får du smertestillende og beroligende medikamenter.
Pasienter med operasjonstidspunkt etter lunsj kan spise en lett frokost, men faste etterpå.
Under
Du er våken under hele operasjonen og vi snakker med deg og forklarer hva som skjer underveis. Vi gir deg nødvendig smertestillende eller beroligende medikamenter ved behov. Du får en dose antibiotika direkte i blodåren for å forbygge infeksjon.
Vi gir deg lokalbedøvelse og lager et snitt i huden i nærheten av det gamle operasjonsåret. Den gamle pacemakeren blir tatt ut og en ny blir satt inn. De samme ledningene blir vanligvis brukt videre. Til slutt syr vi huden sammen over pacemakeren og legger på en bandasje og kompresjonsrull.
Operasjonen tar vanligvis under en time.
Pacemakeren din blir programmert med de samme innstillingene som den gamle.
Etter
Etter operasjonen blir du observert av sykepleier på sengepost. Du må ligge i sengen de første timene, og unngå store bevegelser med armen nærmest operasjonssåret. Du kan vanligvis reise hjem samme dag. Før du reiser hjem vil pacemakeren og bandasjen bli kontrollert.
Du får et nytt kort (Norwegian Pacemaker Registry) utlevert før hjemreise. I kortet står viktige opplysninger om pacemakeren din. Dette kortet bør du alltid bære med deg. Kortet skal oppdateres ved vesentlige endringer.
Etter at du har byttet batteri er det ikke nødvendig med kontroll ved poliklinikken ved ditt lokalsykehus. Vanligvis er det ett år til neste kontroll.
Etter hjemreise
Operasjonssåret vil kunne være litt ubehagelig mens det gror. Paracetamol vil som regel være tilstrekkelig som smertebehandling.
Du må holde bandasjen tørr de første 14 dagene for å forhindre infeksjon. Du skal ikke dusje de to første ukene. Du kan ikke ta karbad, badstue eller bade i basseng/sjø i fire til seks uker etter operasjonen.
Du skal ikke ta av eller skifte bandasjen de første 14 dagene. Om dette likevel skulle være nødvendig skal den skiftes sterilt på ditt lokale sykehus.
Stingene forsvinner av seg selv og skal ikke fjernes. Om snittet er lukket med metallsting (agraffer), blir disse fjernet med en spesialtang etter 14 dager, som regel på sykehus. Ofte vil denne kontrollen skje på ditt lokale sykehus. Hvis ikke, må du selv bestille time hos din fastlege 14 dager etter operasjonen for å ta bort bandasjen og sjekke operasjonssåret.
For at arret skal bli penest mulig kan du sette på en tape, vi anbefaler silikontape, som holder det sammen i ytterligere 14 dager. Skjerm arret for direkte sollys de første 3-6 månedene.
Vær oppmerksom på tegn til infeksjon. Tegnene kan være rødhet, ømhet, hevelse eller smerte omkring operasjonssåret. Dersom huden har blitt så tynn at du kan skimte pacemakeren, må du kontakte lege.
Vær oppmerksom
Komplikasjoner til operasjonen er sjeldne, men det som kan oppstå er:
- Blødning i operasjonssåret
- Økende hevelse eller smerte fra operasjonssåret
- Feber
- Økende svimmelhet eller besvimelse
Dersom noe av dette skulle oppstå innen de første 14 dagene skal du ta kontakt med sykehuset som opererte deg. Utover dette må du ta kontakt med lege for vurdering.
Kontakt
Sykehuset i Elverum
Medisinsk poliklinikk, Elverum
Oppmøtested
Poliklinikken ligger i 3. etasje i den gamle delen av sykehuset.Sykehuset i Elverum
Kirkevegen 31
2409 Elverum