Frittstående dialogmelding
Dialogmeldinger mellom helseforetak, fastleger og øvrig legetjeneste i kommunen, er en sikker elektronisk dialog mellom spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten. Fra og med 20.03.2020 bruker alle avdelinger innen somatikk og psykisk helse og rus i Sykehuset Innlandet dialogmeldinger.
Forespørsel kan brukes innen laboratoriefag Medisinsk biokjemi på tjenesteadresse «Medisinsk biokjemi, Dialog».
Dialogmelding kan ikke brukes til Bildediagnostikk, mikrobiologi, patologi eller blodbank
Dialogmeldinger brukes når pasient er i et behandlingsforløp, og kan erstatte brev, telefoner og feil bruk av elektroniske henvisninger. Hver melding blir et dokument i pasientens journal. Adressering av dialogmeldinger er tilsvarende henvisningsadressering. Begge parter må sørge for ajourhold av opplysninger om egen organisasjon i adresseregisteret på Norsk Helsenett.
Kjøreregler for bruk av frittstående dialogmeldinger
Når kan dialogmelding benyttes?
Primært i perioden fra en henvisning er mottatt ved Sykehuset Innlandet og inntil 12 måneder siden pasientens siste kontakt med oss
Forventet svartid: 3 – 5 virkedager
- Det er ikke mulig å legge ved vedlegg eller sett inn utklipp i dialogmeldinger
- Dialogmeldinger skal kun ha 1 mottaker. Kopimottakere skal ikke benyttes
- Forespørsel brukes som innledning til dialog
- Svar på forespørsel brukes når man svarer på et dialogmelding
- Meldingstypen Avvik benyttes kun dersom dialogmeldingen er på feil pasient, sendt til feil mottaker, eller hvis innholdet ikke er i tråd med kjørereglene
Skal ikke benyttes ved:
- Øyeblikkelig hjelp avklaringer eller funn av alvorlig karakter- da må telefonkontakt benyttes
- Lange faglige utredninger – bruk vanlig notat, henvisning eller epikrise
- Generelle råd som ikke er aktuelle for behandlingsformål
- Administrative diskusjoner som f.eks. arbeidsfordeling fastlege/sykehuslege/kommunehelsetjeneste
Retningslinjer for innhold
- Vær konsis og konkret, og vurder ordlyd. Dokumentet ligger i pasientens journal
- Unngå forkortelser og vanskelige medisinske termer
- Det er ikke nødvendig med navn på avsender og "høflighetsfraser" i selve meldingen
- Tydelige problemstillinger som er enkle å svare ut, og som ikke genererer nye spørsmål
- Ikke bland fagområder (f.eks. kirurgi og medisin) i samme melding. Opprett en melding per relevant mottaker.
For fastlege/legekontor/andre
- Etterspørre status på en henvisning eller ettersende tilleggsopplysninger
- Spørsmål vedrørende oppfølging av pasient etter et sykehusopphold eller knyttet til en epikrise
- Spørsmål om legemiddelbehandling
- Ettersende tilleggsopplysninger
- Etterspørre epikrise
For spesialisthelsetjenesten (SI)
- Innhente tilleggsinformasjon knyttet til mottatt henvisning for å kunne gi riktig vurdering og prioritet
- Spørsmål knyttet til inneliggende pasient, et poliklinisk forløp, oppfølging av pasienter med kroniske sykdommer
- Spørsmål om legemiddelbehandling
- Ettersende tilleggsopplysninger
Hvordan adressere til Sykehuset Innlandet?
Dialogmeldinger skal adresseres til aktuelt fagområde. Bruk tjenesteadresser hentet fra Norsk Helsenetts adresseregister.
Merk1:
- Dialogmelding kan brukes innen laboratoriefag Medisinsk biokjemi på tjenesteadresse «Medisinsk biokjemi, Dialog».
- Dialogmelding kan ikke brukes innen Bildediagnostikk, mikrobiologi, patologi eller blodbank
Merk2:
Følgende tjenester er ikke tilknyttet fagspesifikke avdelinger og skal ikke velges ved adressering av meldinger:
- Digitale innbyggertjenester
- Fellesfaglig avsenderadresse (er default ved REPLY til SI. Ellers kun for SI)
- Forskrivning
- Meldeordning uønsket hendelse (kun internt for SI)
- PLO Innleggelse Somatikk (skal kun benyttes i PLO-meldingsutveksling med kommunen)
- PLO Innleggelse Psykiatri (skal kun benyttes i PLO-meldingsutveksling med kommunen)
Dialogmeldinger sendt til disse tjenestene vil bli besvart med avvik, og med henstilling til å velge riktig fagområde.
Brukerveiledninger for legekontor
Brukerveiledning Pridok
Brukerveiledning CGM Allmenn Brukerveiledning Infodoc plenarioBrukerveiledning System X