Behandling
Brystreduserende operasjon - kvinne
Tunge og store bryst kan føre til økt belastning på nakke og skuldre, og gjøre trening vanskelig. Nakke- og skuldersmerter kan ha en svært sammensatt bakgrunn, og det er dermed ingen garanti for at mindre bryst gir mindre plager.Henvisning og vurdering
Ved offentlige plastikk-kirurgiske avdelinger er det satt felles kriterier som må oppfylles for å bli satt på venteliste til operasjon:
- du må ha KMI mindre enn 27 (KMI = vekt/høyde x høyde)
- det må være mulig å fjerne minimum 350-500 gram fra hvert bryst
- du må være nikotinfri
Før
- Røyk, snus og andre nikotinpreparater kan ikke inntas før og etter operasjonen. Du må være nikotinfri minst seks uker før og seks uker etter operasjonen.
- Ikke bruk neglelakk, og ta av alle piercinger før du møter på sykehuset.
- Dersom du er over 40 år anbefaler vi mammografi før operasjonen. Siste mammografiundersøkelse skal utføres innenfor seks måneder før operasjonen.
- Bruker du faste legemidler, må du huske å ta med en liste over disse når du kommer til undersøkelse før operasjon. Denne må inneholde legemiddelnavn, styrke og dose. Husk å oppgi eventuell bruk av p-piller og ikke-registrerte preparater (naturlegemidler). Noen legemidler kan øke risikoen for komplikasjoner og må derfor unngås i tiden før operasjon.
- Når du kommer til sykehuset skal du ha på deg komfortabelt tøy som er lett å ta på, og som ikke strammer over operasjonsområdet. Etter operasjonen skal du bruke en spesial-BH og noen ganger en sports-BH. Lege og sykepleier vil informere deg om dette, og om hvilken type de anbefaler.
- Du må dusje på operasjonsdagen for å forebygge infeksjon. Ikke bruk bodylotion.
Faste
Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, eller tygge tyggegummi/drops. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste kan du risikere at vi må utsette operasjonen.
- Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen.
- Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon.
- Unngå tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen.
- Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks 150 ml.).
Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.
Under
Morgenen før operasjonen tegner kirurgen på deg. Du blir også tatt bilde av, og dette legges inn i journalen din. Operasjonen foregår i narkose. Under operasjonen fjerner vi hud, fettvev og kjertelvev. Alt som fjernes vil bli undersøkt av patolog.
Det finnes flere teknikker for hvordan brystreduksjon utføres, dette avhenger noe av formen på brystene dine. Noen ganger legges det inn dren i hvert bryst, andre ganger ikke. Drenene leder ut sårvæske og kan vanligvis fjernes etter ett til to døgn. Behov for dren vurderes under operasjonen. Sluttresultatet medfører arr rundt brystvorten, fra brystvorte til folden under brystet, og i selve brystfolden.
Etter operasjonen observerer vi brystene nøye, med tanke på blødning og sirkulasjon i brystvortene. Det første døgnet kan det være litt blødning. Andre vanlige reaksjoner er økte smerter og hevelse. En viss hevelse og misfarging i huden er vanlig, men dette vil gå over. Dersom du får kraftig økende smerter og hevelse, bør du kontakte lege. Bandasjene kan du skifte etter behov.
Før avreise skal du ta på en tilpasset BH som skal gi støtte og kompresjon. Den kan tas av når du skal dusje. BH-en skal være uten metallbøyler og med formpressede skåler. Den bør også ha brede skulderstropper og brede side-/ryggbånd. Vi anbefaler spesial-BH dag og natt i fire uker etter operasjon, deretter fire uker på dagtid.
Etter
Du skal ikke kjøre bil selv etter en operasjon i narkose. Derfor må du avtale med noen som kan hente deg. Du må sørge for at du har tilsyn første kvelden og natten etter operasjon og narkose, derfor må du avtale med familie/venner om å være i samme bolig som deg.
Hygiene
Normalt kan du dusje når bandasjen og drenet er fjernet. Bruk bare mild såpe før såret har grodd helt. La den innerste tapen sitte på. Denne tapen må du lufttørke godt før du tar på spesial-BH.
Sting
De fleste stingene er sydd innvendig og forsvinner av seg selv. Eventuelle rester av tråder kan klippes bort ved neste besøk på poliklinikken. Skulle noen sting gi plager, kan du ta kontakt med poliklinikken på dagtid.
Sluttresultat
Etter brystreduksjonen kan man få nedsatt evne til å amme. Endret/nedsatt følelse i brystvortene er vanlig og kan være varig. Sluttresultatet kan ikke bedømmes før det har gått minimum seks måneder etter operasjonen. Blodforsyningen til deler av huden eller fettvevet kan bli redusert etter operasjonen. Dette kan gi større sår som vanligvis gror med tiden.
Arr
Der du er skåret i huden (der det blir arr), setter vi på teip. Teipen gjør at såret gror bedre og du får finere arr. Når alle sår har grodd, er det lurt å smøre arrene med fuktighetskrem slik at huden holdes myk.
Sår som gror normalt får en tynn kant (brem) med rødhet og kløe. Det er ikke uvanlig med ujevn arrdannelse, som små "klumper" i såret.
Det er vanskelig å forutsi om du får pene arr eller ikke. Sørg for å ikke utsette arr som fortsatt er røde for sol. Bruk gjerne beskyttelsestape eller kraftig solkrem.
Sykemelding
I sykemeldingsperioden bør du gå korte turer og øke den fysiske aktiviteten gradvis. Unngå tunge løft i starten og øk heller gradvis etter hvert. Du skal ikke svømme eller trene hardt de første ukene. Lytt til kroppen din. Sykemeldingens lengde avhenger av hvor tungt arbeid du har.
Det er vanlig med kontroll på sykehuset etter ca. tre måneder.
Vær oppmerksom
Komplikasjoner som kan oppstå er overflatiske sårdannelser på grunn av dårlig blodforsyning i hud og brystvorter. Det er fare for nedsatt følelse i brystvorter - noen ganger er dette varig, andre ganger forbigående. De alvorligste komplikasjonene er blodansamlinger i det opererte brystet og infeksjon som kan gi behov for nye operasjoner og forlenget sykehusopphold.
Får du symptomer som økende hevelse, smerter, rødhet og/eller feber, må du ta kontakt med avdelingen med en gang. Ved tegn på mindre komplikasjoner som væskedannelse og småsår i arrene, kan du ringe til sykepleier på poliklinikken på dagtid for å avtale en kontrolltime.
Ved mistanke om betennelse eller at det siver væske fra operasjonsarrene, må du fjerne tapen. Deretter kan du dusje og la huden tørke (bruk gjerne hårføner med lav varme).
Kontakt
-
Kontakt Kirurgisk avdeling, Hamar
Oppmøtested
Gå til sykehusets hovedinngang og henvend deg ved servicetorget når du kommer.
Vår besøkstid
Besøkstider-
I dag
- 12:00 - 13:00
- 16:30 - 17:30
Sykehuset i Hamar
Skolegata 32
2318 Hamar
Transport
Praktisk informasjon
-
I dag
-
Kontakt Kirurgisk avdeling, Tynset
Oppmøtested
Henvend deg til Servicetorget ved hovedinngangen.
Vår besøkstid
Besøkstider-
I dag
- 15:00 - 16:00
- 19:00 - 19:30
Sykehuset på Tynset
Sjukehusveien 9
2500 Tynset
Transport
Praktisk informasjon
-
I dag